Objetivo: Investigar las alteraciones del sueño tras un ictus y un traumatismo craneoencefálico (TCE).

Diseño: Se compararon las medidas del sueño entre los grupos con LCT y accidente cerebrovascular y los datos normativos emparejados por edad.

Entorno: Clínica privada de rehabilitación post-aguda y laboratorio de sueño controlado durante una noche.

Participantes: Pacientes con ictus (n=25, M edad = 53,9) y TCE (n=15, M edad = 43,8). Principales medidas de resultado: Polisomnografía y apnea. Resultado funcional: Escala de valoración de la discapacidad (DRS) y Mayo-Portland (MPAI).

Resultados: La vigilia tras el inicio del sueño (WASO) fue más de dos veces superior a los datos normativos en ambos grupos. El WASO para el ictus fue mayor en comparación con el TCE (p = 0,004), IC del 95% [50,4; 84,5] y [24,1; 46,6] respectivamente. Los eventos de apnea fueron insignificantes para los menores de 45 años, pero mayores para los mayores de 45 independientemente de la lesión (p = 0,0002); IC 95% [50,05, 8,05] y [35, 85,3]. Ambos grupos pasaron más tiempo en el estadio 1 en comparación con los datos normativos. Los pacientes con ictus pasaron más tiempo en el estadio 2 (p = 0,06), IC del 95% [67,8, 78,5] y [59,3, 71,5] y significativamente menos tiempo en el estadio 3 (p = 0,03), IC del 95% [-0,2, 3,2] y [3,9, 19,8] en comparación con el TCE. Los pacientes con ictus de 50-60 años también pasaron diez veces menos tiempo en el estadio 3 en comparación con los datos normativos. Un mayor WASO se correlacionó con una mayor discapacidad (DRS p = 0,02) y con una menor iniciación en la participación social (MPAI, p = 0,01).

Conclusiones: Ambas poblaciones presentan alteraciones del sueño en comparación con los datos normativos. El análisis de la arquitectura del sueño indicó perfiles distintos para la LCT y el ictus. Estos hallazgos tienen implicaciones para el funcionamiento cognitivo. La investigación futura puede querer identificar los enfoques terapéuticos más beneficiosos para estos grupos dados sus perfiles de sueño marcadamente distintos.