Esta escala establecida se desarrolló como método de calificación de los efectos de la lesión cerebral traumática para determinar cuánto tiempo podría llevar la recuperación. La DRS permite conocer el deterioro cognitivo del paciente mediante el seguimiento de su evolución a lo largo del tiempo. Se evalúan aspectos clave de la discapacidad, como el deterioro y la minusvalía de un individuo. La apertura de los ojos, la capacidad de comunicación y la respuesta motora son algunas de las capacidades que se miden. Los datos que reflejan estos aspectos de la función pueden predecir la duración de la estancia del paciente en rehabilitación y su capacidad para volver a trabajar. Una de las principales ventajas del DRS es su capacidad para seguir la evolución del paciente. Su facilidad para evaluar el progreso de un paciente convierte a la escala en una valiosa herramienta clínica. Otra ventaja de la DRS es que permite evaluar la discapacidad conductual general de una persona.
Escala de calificación de la discapacidad
Categoría |
Artículo |
Instrucciones |
Puntuación |
Excitabilidad, conciencia y capacidad de respuesta | Abrir los ojos |
0 = espontáneo 1 = al habla 2 = al dolor 3 = ninguna |
|
Capacidad de comunicación |
0 = orientado 1 = confuso 2 = inadecuado 3 = incomprensible |
||
Respuesta del motor |
0 = obediente 1 = localización 2 = retirada 3 = flexión 4 = ampliación 5 = ninguna |
||
Capacidad cognitiva para las actividades de autocuidado | Alimentación |
0 = completo 1 = parcial 2 = mínimo 3 = ninguna |
|
Aseo |
0 = completo 1 = parcial 2 = mínimo 3 = ninguna |
||
Grooming |
0 = completo 1 = parcial 2 = mínimo 3 = ninguna |
||
Dependencia de los demás | Nivel de funcionamiento |
0 = totalmente independiente 1 = independiente en un entorno especial 2 = dependencia leve 3 = moderadamente dependiente 4 = marcadamente dependiente 5 = totalmente dependiente |
|
Adaptabilidad psicosocial | Empleabilidad |
0 = no restringido 1 = trabajos seleccionados 2 = taller protegido (no competitivo) 3 = no empleable |
|
Puntuación total DR |
Categorías de discapacidad
Puntuación total DR |
Nivel de discapacidad |
0 |
Ninguno |
1 |
Leve |
2-3 |
Parcial |
4-6 |
Moderado |
7-11 |
Moderadamente grave |
12-16 |
Grave |
17-21 |
Extremadamente grave |
22-24 |
Estado vegetativo |
25-29 |
Estado vegetativo extremo |
Instrucciones de puntuación
Rappaport et al (1982). Escala de valoración de la discapacidad para pacientes con traumatismo craneoencefálico grave: del coma a la comunidad. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 63: 118-123.
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