Introducción: El ictus en las mujeres tiende a provocar mayores discapacidades y una mayor probabilidad de institucionalización en comparación con los hombres. Exploramos si las alteraciones del sueño tras un ictus están influidas por el sexo. También evaluamos si los niveles de la hormona tiroidea (TSH, T3, T4), que están asociados al resultado funcional, están influidos por el género.

Métodos: Se evaluó el sueño mediante polisomnografía en 33 pacientes con ictus (hombres: n=20; mujeres: n=13; M edad = 54). El resultado funcional se evaluó con la Escala de Calificación de Supervisión (SRS) y el Inventario de Adaptabilidad Mayo-Portland 4 (MPAI). También se evaluaron las alteraciones hormonales de los pacientes. Los valores del sueño también se compararon con datos normativos publicados de adultos no lesionados de la misma edad.

Results: Women performed worse on the MPAI Ability Index and Adjustment index compared to men (p < 0.05). Women also showed more disability according the SRS (p < 0.05). Ability Index and sleep efficiency was correlated for all (p < 0.01). Both male and female stroke patients had a higher percent time in Stage 2 (M: 61.5 and 66.7, respectively) compared to normative data (45.7). Moreover, 88% of stroke survivors did not did not reach Stage 3. Women showed lower sleep efficiency, spent less percent of time in REM and had a higher percent wake after sleep onset compared to normative data. Women also had lower T3 levels compared to men (p < 0.01). Incidence of apnea was higher in men compared to women (p < 0.05). Men tended to have more central apnea (p = 0.08). Men had more spontaneous arousals during sleep and reported more daytime sleepiness compared to women (p < 0.05). Accordingly, Epworth scores were correlated with low levels of participation in the MPAI for men (p < 0.03). Comparisons to normative data showed that men have a shorter sleep-latency (M: 8.3 vs 15.8).

Conclusiones: Mientras que la apnea es más predominante en los hombres, las alteraciones en la arquitectura del sueño parecen ser más marcadas en las mujeres. Las mujeres también presentan niveles más bajos de T3. Las alteraciones del sueño tras un ictus se asocian a déficits funcionales. Estos hallazgos tienen implicaciones para el procesamiento cognitivo, ya que el estadio III y REM son importantes para la consolidación de la memoria.